Самара демонстрирует увеличение сборов по ДМС на 45,1%

21.05.2018 12:42 9

Самара демонстрирует увеличение сборов по ДМС на 45,1%

Не всегда помощь, которую мы получаем в госучреждениях по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), нас устраивает. На помощь тем, кто не рассчитывает получить качественное бесплатное медицинское обслуживание приходит платно — добровольное медицинское страхование (ДМС). ДМС представляет собой вид страхования, по которому страховая компания компенсирует расходы на медобслуживание. О спросе на ДМС, страховых случаях, включение телемедицинских услуг в программы добровольного медстрахования рассказал директор филиала группы Ренессанс страхование в Самаре Виктор Тягунов.

Расскажите, насколько ДМС пользовалось спросом в Самарской области по итогам 2017 года? Приведите имеющиеся статистические данные.

Показатели роста ДМС в Самарской области в основном связаны с существенным повышением спроса на продукт в компаниях нефтегазовой отрасли и развития страхования по данному продукту трудовых мигрантов. При среднем росте добровольного медицинского страхования на 1,6% по стране Самара демонстрирует увеличение сборов на 45,1%, что не может не радовать участников рынка. Для сравнения показатели сопоставимых по числу населения регионов ПФО – рынок ДМС Татарстана показал рост 16,2%, а в Нижнем Новгороде произошло снижение на 10%. В результате рынок ДМС в Самаре занял 6,2% от общей суммы сборов по региону, а в абсолютном значении сборы составили почти 1,5 млрд рублей. Выплаты по ДМС, соответственно, выросли так же существенно, на 60,5% и составляют теперь порядка 12% от общего объема страховых выплат Самарской области.

Для компании Ренессанс Страхование Самара является одним из приоритетных городов развития добровольного медицинского страхования. В нашем городе работают подразделения клиники компании Медкорп, а также лечебное учреждение ИнРос-Мед, входящие в Группу Ренессанс Страхование. Обе медицинские организации это дополнительный ресурс оказания уникальных и редких на рынке сервисов, в частности мероприятий превентивной медицины, а также наиболее востребованных медицинских услуг, медосмотров и вакцинаций. Многие из наших корпоративных клиентов уже по достоинству оценили предоставляемый нами комплексный подход и качество предоставляемых услуг собственными клиниками компании. Плюс только в Москве, Петербурге и Самаре мы реализуем собственные программы ДМС для детей, с лечением как в наших собственных клиниках, так и в ЛПУ города.

Из последних разработок самарского филиала – программы страхования коллективов с софинансированием (франшизой) по крупным частным медицинским организациям. По условиям такой программы небольшую часть стоимости услуг (обычно 20%) берет на себя застрахованный, остальное оплачивает наша компания. Работодатель может получить существенную экономию (десятки процентов от стандартных условия), заключив такой договор, поскольку форма софинансирования стимулирует работников более ответственно относиться к лечению. Это в конечном итоге не только снижает убыточность для страховщика и саму стоимость страхования для клиента, но помогает достичь ключевой цели – снижению заболеваемости и повышению качества здоровья сотрудников компании.»

Какие страховые случаи были наиболее распространены в Самарской области в 2017 году? Какие медицинские специалисты наиболее востребованы в Самарской области?

В течение года чаще всего причинами обращений были ОРВИ, ЛОР-патологии, обращения по гинекологии и неврологии. Самыми востребованными специалистами, исходя из статистики обращений, были врач общей практики, невролог, ЛОР, гастроэнтеролог, гинеколог, кардиолог.

Расскажите, про сезонную (весеннюю заболеваемость) в регионе. Какие страховые случаи наиболее распространены в Самарской области в весенний период?

В этом году, в связи с более поздним, чем обычно, сезонным обострением заболеваемости ОРВИ, весенний период начался в резкого роста обращений по причине респираторных заболеваний.

Как повлияет на медицинскую отрасль принятие закона о телемедицине?

Самым интересным направлением развития медицинской отрасли, в первую очередь в регионах страны, станут телемедицинские услуги. Пока принятый закон еще не очень серьезно изменил законодательную базу, отрасль ждет принятия подзаконных актов, основным следствием принятия закона стало отнесение телемедицинских услуг именно к медицинским, а не к информационным услугам. Соответственно, теперь для этого направления действуют четкие критерии ответственности клиник. А после предусмотренных законом разрешения на дистанционное установление диагноза и выдачу электронных рецептов с 2019-го года телемедицинские услуги ждет стремительное развитие.

В первую очередь телемедицина востребована в регионах, в том числе и в Самаре. Мы первыми среди страховых компаний включили телемедицинские услуги в наши программы ДМС, более 150 000 застрахованных подключены к ним и уже накоплена статистика использования. Регионы показывают безусловное лидерство в использовании телемедицины. Всего за полгода действия программы каждый четвертый застрахованный в регионах установил себе мобильное приложение для получения телемедицинских услуг. А доля воспользовавшихся этими услугами от общего числа застрахованных в регионах в 10 раз выше, чем в Москве и Петербурге. В первую очередь пациентов интересуют оперативные рекомендации по острым состояниям, это более 55% обращений. Просьбы прокомментировать результаты обследований составляют 6% консультаций, второе медицинское мнение – 4%; другие причины – 35%. 65% составляют консультации терапевта, 35% — профильными специалистами.

Источник

Следующая новость
Предыдущая новость

Под Самарой Daewoo Nexia врезалась в грузовик, пострадали два человека Халявная земля для многодетных костромичей стала поводом для скандального клипа Молодой костромич прокутил все сбережния клиента заправки Вид на живопись Жители Татарстана обозначили задачи для Минздрава РТ на 2019 год

Последние новости